Aktuelle Informationen zum Coronavirus & unserem Covid-19 Nachsorge Programm

Dr. Ebel Fachkliniken

Seniorenwohnsitze

Wichtige Formulare

Hier finden Sie alle Formulare, Anträge und Dokumente, die für Ihren Aufenthalten in einer unserer Fachkliniken nützlich sind.

Aufnahme & Antragsstellung

Antragsformular PDF 535.1 KB Antrag zur Ausübung des Wunsch- und Wahlrechts, welchen Sie bequem Zuhause ausfüllen können.
Reha-Antrag PDF 352.6 KB Formularpakete für die Beantragung einer Reha-Maßnahme - von der klassischen medizinischen Reha bis zu beruflichen Reha-Leistungen.
Covid 19 Fragebogen PDF 667.3 KB Fragebogen zur Sicherstellung einer optimalen Patientenversorgung im Bezug auf Corona- bzw. Grippevirus, der vor Aufnahme in die Reha bzw. Betreten der Klinik auszufüllen ist.
Checkliste PDF 1.8 MB Damit Sie sich während Ihres Aufenthaltes bei uns rundum wohlfühlen, haben wir für Sie eine kleine Checkliste zusammengestellt. Hier finden Sie Tipps, was Sie vor Ihrem Reha-Aufenthalt in Ihren Koffer packen sollten – und was Sie getrost zu Hause lassen können.
Muster Vordruckerläuterung PDF 2.0 MB Auf Teil A des Musters 61 können Vertragsärzt*innen eine ergänzende Beratung durch die Krankenkasse veranlassen oder den zuständigen Rehabilitationsträger durch die Krankenkasse ermitteln lassen, wenn dieser durch die Vertragsärztin/den Vertragsarzt nicht abschließend beurteilt werden kann.

Sonstiges

Weg zur Reha Infografik PDF 262.3 KB Infografik, die Ihren Weg zur Reha übersichtlich veranschaulicht